gototopgototop

СибФНКЦ

Приемная ген. директора: (3823)54-85-67, факс-54-37-03
Время работы: Понедельник - четверг "с 8:00 до 17:00" Пятница "с 8:00 до 15:45"
Обед "с 13:00 до 14:00"
Прием по личным вопросам
Заместителя генерального директора - Главного врача СКБ:
Каждый понедельник с 16.00 до 18.00 каб.201
Почтовый адрес: 636070, г. Северск Томской обл., ул. Мира 4
kb81@med.tomsk.ru

logo com
Учимся быть здоровыми
Задать вопрос КБ№81
Вакансии КБ№81
Быстрая связь с врачами
Рак: как не проглядеть беду
Аттестиционная комиссия

Учимся быть здоровыми

О центре - Учимся быть здоровыми

           i04SMX9IT Пролежни - тяжелая и сложная проблема. Лежачие больные и родственники, ухаживающие за близкими на дому, сталкиваются с массой проблем, когда впервые появляются пролежни. Немногие бывают готовы к их возникновению. У лежачего больного появляются участки повреждения кожи, боль, интоксикация, мокнутие, повышение температуры тела и неприятный запах. С появлением пролежней страдает качество жизни не только лежачего больного, но и качество жизни окружающих, которые находятся с ним рядом и ухаживают.

            Пролежень – локальное повреждение кожи и подлежащих тканей. Пролежни образуются в результате давления или сочетания давления с другими повреждающими факторами (трение, сдвиг, влажность и другие). Они располагаются, как правило, над костными выступами (крестец, пятки, локти, седалищные кости, копчик, тазобедренные суставы, коленные суставы, лопатки, лодыжки и затылок). Ослабленные лежачие и сидячие больные с нарушенным кровообращением, чувствительностью (инсульты, повреждения спинного мозга) и сопутствующими заболеваниями чаще других страдают от этой проблемы.

Стадии развития пролежней

            1. Покраснение - локальное, стойкое, не проходит и не бледнеет при устранении давления, располагается над костным выступом. Иногда оно бывает не очень заметно. Стадия 1 - это сигнал, что лежачий больной в группе риска по образованию более глубоких и тяжелых пролежней!

            2. Повреждение поверхностных слоев кожи. Пролежень выглядит как неглубокая открытая рана, язва, эрозия с красным или розовым дном. В этой стадии изменения могут быть в виде пузыря, который заполнен серозным или сукровичным содержимым.

            3. На этой стадии происходит повреждение всех слоев кожи. Подкожная жировая клетчатка видна в ране. Кости, сухожилия и мышцы закрыты, не обнажены. Сверху может быть струп или некроз.

           4.Самая тяжелая стадия. Повреждение тканей всех слоев кожи и подкожной клетчатки, гнойно-некротическому процессу подвержены глубоколежащие ткани и структуры (фасции, сухожилия, мышцы, кости исуставы). Кровообращение в пораженном участке нарушается. Рана частично или полностью покрыта некротическими массами или струпом. В ране могут зиять костные структуры, суставные капсулы, что делает возможным возникновение остеомиелита.

Лечение пролежней

            К сожалению, нет универсальной схемы лечения, средства, мази или повязки для всех и каждого. Пролежни все разные. Они в разных стадиях и фазах раневого процесса. У них разные размеры. У каждого лежачего больного свой возраст, индивидуальное общее состояние и сопутствующая патология. Панацеи от пролежней нет.

            Есть множество современных лечебных и перевязочных материалов и средств для ухода, индивидуальное комбинирование которых может помочь справиться с проблемой. Необходимо быть готовым к тому, что заживление пролежня может длиться долгие недели, месяцы и даже годы.

            В первой стадии нет необходимости в хирургическом пособии. Важно сосредоточиться на предупреждении дальнейшего развития процесса и возникновения новых локальных повреждений. Основной задачей становится защита измененной кожи от давления, воздействия повреждающих факторов и инфекции. Уход за пролежнем первой стадии выполняется с помощью современных средств для питания, тонизации и защиты кожи. Затем можно закрыть измененные участки прозрачными воздухопроницаемыми полиуретановыми пленками или гидроколлоидными повязками для профилактики. Они защищают кожу от микроповреждений и факторов, способствующих развитию пролежней.

            Во второй стадии появляется необходимость в консультации медработника и организации перевязочного процесса.Удаляется отслоенный поверхностный слой кожи, затем рана очищается, промываетсярастворами антисептиков. Накладывается повязка с пантенолом или олазолем. Для очищения, заживления и ухода за раной в этой стадии можно использовать современные повязки, которые подбираются, исходя из фазы раневого процесса, состояния раны, качества и уровня экссудации.

            В самых тяжелых, третьей и четвертой стадиях, требуется полноценное, качественное хирургическое пособие. Некрозы кожи, подкожной клетчатки, мышц и костных структур, которые начали отграничиваться от живых тканей и отторгаться, предпочтительно удалять хирургическим путем. Для дальнейшего полного очищения ран можно использовать мази на водорастворимой основе (Левосин, Левомеколь), ферменты (Трипсин, Химотрипсин, Ируксол) и современные инновационные повязки (TenderWet - Тендервет, HydroClean - Гидроклин, Sorbalgon - Сорбалгон и другие).

Профилактика

            Пролежни, в первую очередь, проблема ухода. Их легче и дешевле предупредить, чем лечить и ухаживать за ними. Если все правильно организовано, то риск возникновения и распространения пролежневых язв значительно сокращается. Прежде чем начинать лечение, необходимо решить все вопросы организации профилактики и ухода за пациентом.      

            Пять принципов профилактики пролежней:

  • Устранение давления (функциональная кровать, противопролежневый матрас,       надувные круги, каждые 2 часа смена положения тела);
  • Гигиена. Постоянный, регулярный и правильный уход (уход за кожей, особенно в местах повышенного риска образования пролежней);
  • Организация режима дня и питания (процедуры, перевязки, время и рацион кормления);
  • Активизация больного (присаживание, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура);
  • Консультации врача и наблюдение медперсонала.

         Заведующая хирургическим отделением КДЦ № 1
Ольга Ивановна Свинтицкая

О центре - Учимся быть здоровыми

klimaksКаждой женщине, переступившей порог 40 лет, следует уделять больше внимания своему здоровью, так как в этом возрасте в организме женщины происходят изменения с характерными физическими и эмоциональными переменами.

Какие это перемены и на что следует обратить внимание?

По статистике, каждая третья женщина физически и психологически тяжело переносит гормональную перестройку организма и нуждается в помощи врача. При появлении первых симптомов такой «перестройки» следует обращаться к врачу-гинекологу.

В организме женщины, начиная с 40-45 лет, снижается выработка гормонов эстрогена и прогестерона, что влечет за собой ряд изменений. Помимо отсутствия менструации или нарушения менструального цикла, появляются «приливы», нарушения сна, изменения настроения, снижение полового влечения. Некоторые симптомы, такие как «приливы» и колебания настроения, носят временный характер и проходят после адаптации организма. А вот причина таких проявлений сохраняется. И в дальнейшем может привести к проблемам мочевыделительной системы, к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, депрессивным состояниям, остеопорозу, болезни Альцгеймера.

Раньше или позже, каждая женщина столкнется с таким явлением, как климакс.

Многие женщины могут не относиться всерьез к своим первым симптомам, связанным со снижением функции яичников. Бессонница? Бросает в жар? С этим можно мириться, не смертельно, думают одни. Другие зачастую относятся к подобным проявлениям, как к стихийному бедствию, которое надо, набравшись терпения, просто переждать.

Однако игнорировать возрастные перемены не следует. Этот период в жизни представительницы прекрасного пола достаточно суров, а дефицит гормонов может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Жизнь женщины полна ответственности за семью, за детей, а значит, за свое здоровье и за себя лично. Важно не только сохранить здоровье, а жить активно и качественно, продлив свою молодость и красоту. И это возможно! Обратитесь к врачу-гинекологу - специалисту, который знает особенности такого периода в организме женщины, поможет распознать первые симптомы и назначит лечение с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Каждой женщине, независимо от возраста, необходимо посещать гинеколога 1 раз в 6 месяцев, но не реже 1 раза в год.

Милые женщины, подумайте о себе, постарайтесь найти время в плотном графике ваших дел, запланируйте визит и обязательно посетите врача-гинеколога. Здоровье является важной ценностью для каждого, подумайте о своем здоровье сегодня!

Заведующая Женской консультацией Ольга Петровна Коршунова,

специалист по социальной работе ЖК Ольга Михайловна Старосветская

О центре - Учимся быть здоровыми

          lechenije gryzhi pozvonochnika  Остеохондроз относится к категории заболеваний, которые имеют хронический характер. Это дегенеративное неврологическое заболевание, при котором высота межпозвоночного диска уменьшается. Причин появления остеохондроза очень много, но они полностью еще не изучены. Во избежание появления заболевания необходимо своевременно проводить его профилактику.

Главное правило для больных остеохондрозом – не допустить развития осложнений. Здесь главное – не комплекс упражнений и даже не ряд ограничений. Это способ жизни. Две чаши весов: на одной – ничего не менять, но постоянно чувствовать сильнейшую боль, на другой – пересмотреть свою жизнь, внести коррективы и не допускать обострений остеохондроза. Выбор за вами.

            А теперь конкретные рекомендации по поводу того, что способствует обострению остеохондроза и как с этим бороться.

            Поднятие тяжестей. Конечно, в нашей жизни бывает много ситуаций, когда необходимо передвинуть мебель или перенести мешок сахара. Но стоит ли это того, чтобы потом недели (а может и месяцы) мучиться от боли? Поэтому сто раз подумайте, стоит ли вам поднимать чрезмерные тяжести. Если уж нужно что-то перенести, не делайте этого рывками, старайтесь двигаться плавно. По возможности предварительно наденьте специальный корсет.

            Неудобная поза за рабочим столом или за рулем автомобиля, или перед экраном телевизора… продолжать можно долго. А можно следить за положением своего тела. Периодически встать, пройтись, выполнить пару простых упражнений. Вы можете возразить: как же я могу себе такое позволить на работе? Не нужно делать упражнения чересчур демонстративно, но хотя бы пройтись вы можете. А если возникает такая возможность, то повисите на турнике. Или специально вечером прогуляйтесь до ближайшей спортивной площадки, там турники уж точно есть!

            Правильная поза для сна и выбор подходящей кровати – важный аспект при остеохондрозе. Приобретите хороший ортопедический матрас, не слишком жесткий или мягкий, чтобы во сне ваш позвоночник мог отдыхать. На обустройстве места для сна не стоит экономить, не то все сэкономленные деньги (и намного больше) вы истратите на лечение обострения остеохондроза. Если есть такая возможность, старайтесь меньше сидеть, а больше лежать на спине. Например, при просмотре телевизора. Может для глаз это и не очень хорошо, зато при остеохондрозе помогает разгрузить позвоночник.

            Избыточный вес – провоцирующий фактор. Ведь сложно позвоночнику выдерживать постоянно нагрузку 100 кг. Диета, рациональное сбалансированное питание – ваши помощники. Вы можете заняться плаванием – вряд ли вы при этом сбросите 20 кг, зато в воде ваш позвоночник сможет расслабиться.

            Жирная пища, злоупотребление спиртными напитками, специями при остеохондрозе не пойдут на пользу. Наоборот, необходимо отказаться от этого. Также стоит ограничить употребление соли, углеводов. Вместо этого в вашем рационе необходимо увеличить количество продуктов, богатых витаминами С, В1, РР и белком. Правильное питание при остеохондрозеочень важно.

            Сырость, переохлаждение – еще один ваш враг. Дождливая погода, промерзание могут вызвать обострение остеохондроза. Всегда одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений.

            Если вы не хотите глотать горстями таблетки, можете раз в 6 месяцев проходить курс массажа. Массаж улучшает кровообращение в области позвоночника и окружающих его тканях, расслабляет мышцы спины и одновременно укрепляет их, помогает избавиться от всевозможных блоков.

Тренировать ротационную («закручивающую»), а также переднюю и боковые подвижности, особенно людям со слабой физической подготовкой и после длительных перерывов в тренировке, нужно в исходном положении лежа или на четвереньках, т. е. в горизонтальном положении тела, а также в водной среде, и очень осторожно, не переходя границу даже слабой боли.

            Все эти меры профилактики помогут вам не допустить развития обострений остеохондроза, а то и надолго забыть про симптомы этого неприятного заболевания.

Заведующая неврологическим отделением КДЦ № 1
Наталья Валентиновна Кулешова

О центре - Учимся быть здоровыми

1 7            С наступлением весны, удлинением светового дня и приближением долгожданного лета многие из нас парадоксальным, казалось бы, образом испытывают апатию, снижение настроения и активности, ухудшение общего самочувствия. Согласно статистике, подобным сезонным колебаниям настроения подвержено около 17 % людей.

            Депрессия в медицинском смысле этого слова - это серьезное заболевание, с которым крайне трудно справиться самостоятельно, оно требует уважительного отношения и обязательной медицинской помощи, порой медикаментозной. О депрессии необходимо задуматься, если ухудшение настроения, потеря способности радоваться тому, что раньше приносило удовольствие, тоска, тревожность, подавленность, чувство вины, апатия и двигательная пассивность, изменения сна и аппетита продолжаются более двух недель, и вы не можете справиться с ними самостоятельно. В подобном состоянии необходимо обратиться к врачу, в том числе и для исключения различных заболеваний, которые тоже могут являться причиной изменений со стороны психики.

            В настоящей же статье речь пойдет о так называемой «весенней депрессии» - нерезко выраженных сезонных эмоциональных нарушениях, которые проявляются у совершенно здоровых людей с наступлением весны и самостоятельно исчезают в апреле-мае. С чем связана такая закономерность? По мнению большинства исследователей, в основе «весенних депрессий» лежит истощение резервов организма за долгую зиму - подходят к концу запасы витаминов и микро- и макроэлементов, снижается количество витамина Д и мелатонина, выработка которых напрямую зависит от количества солнечного света. Все эти вещества играют важную роль в синтезе гормонов и нейромедиаторов (веществ, необходимых для правильной работы мозга) и формировании хорошего самочувствия и настроения. Кроме того, именно в осенне-зимний период большинство городских жителей ведут особенно малоподвижный образ жизни, меньше бывают на свежем воздухе, и развивающиеся в результате гиподинамия и кислородное голодание также приводят к снижению уровня «гормонов счастья» и снижению активности протекания процессов в головном мозге. Как результат - ухудшение настроения, вялость, апатия, раздражительность, колебания аппетита и нарушения сна, снижение работоспособности.

            В большинстве случаев с этими проявлениями можно справиться самостоятельно, и вот - несколько действенных способов:

            1. Обратите внимание на питание. При этом специалисты рекомендуют в весенний период воздерживаться от жестких диет, а только заменить «вредные» продукты на полезные, отказаться от фаст-фуда, консервированных продуктов, полуфабрикатов. Насыщению организма витаминами и микроэлементами, увеличению выработки «гормона счастья» серотонина поспособствует включение в рацион орехов, фруктов (особенно бананов и ананасов), овощей, зелени, каш и молочных продуктов, меда, какао, черного шоколада.

            2. Увеличьте время сна до 8 часов ежедневно - продолжительный ночной сон необходим не только для восстановления нервной системы и физических сил, но и способствует увеличению выработки мелатонина и серотонина.

            3. Физическая активность - любая, подходящая именно вам, даже простые прогулки на свежем воздухе - улучшает физическую форму, помогает избавиться от накопившихся за зиму лишних килограммов и повышает выработку гормонов и нейромедиаторов, «ответственных» за хорошее настроение.

            4. Ароматерапия - чувствительные клетки слизистой оболочки носа воспринимают запахи и напрямую передают информацию в клетки мозга. Хорошим средством против депрессии являются эфирные масла апельсина, вербены, лаванды, да и просто приятные Вам запахи, связанные с хорошими воспоминаниями или ассоциирующиеся с отдыхом и удовольствием.

            5. Больше улыбайтесь - даже простое механическое растягивание губ в улыбку передает импульс в мозг и вызывает рефлекторное повышение настроения, так что натянутая улыбка очень быстро может стать искренней и настоящей!

            6. И наконец, слушайте свою любимую музыку - расслабляющую или, наоборот, бодрящую; наденьте что-то яркого цвета или добавьте в интерьер яркую деталь; больше общайтесь с друзьями, чаще обнимайте близких; найдите время для какого-то своего хобби; позвольте себе что-то, чего вам давно хотелось… Разрешите себе ощутить радость от того, что вы живы!

Но ни в коем случае не вините себя, если вам это не удается. Возможно, то, что вы принимаете за обычную весеннюю хандру, является настоящей клинической депрессией, и для борьбы с ней необходима помощь специалиста. Врач поможет это определить, а также разобраться в причинах и назначить лечение, поэтому не затягивайте обращение к психологу или психотерапевту.

           

            С наступлением весны и будьте здоровы!

Заведующая отделением медицинской профилактики

КДЦ № 1 СКБ СибФНКЦ ФМБА России

А.Б. Головачева.

О центре - Учимся быть здоровыми

iZJN6HHUUОт того, какие у тебя зубы, зависит многое: и здоровье организма в целом, и то, насколько легко и свободно ты улыбаешься и общаешься с другими людьми.
И, глядя на первые зубки своего ребенка, вы мечтаете: хорошо бы они сохранились такими же белыми и крепкими на всю жизнь.
На самом деле, добиться этого не так уж и сложно. Ведь здоровье и красота зубов напрямую зависит от того, как мы за ними ухаживаем.

Бактерии – причина болезней

При неправильной и нерегулярной гигиене полости рта, особенно если в то же время происходит снижение иммунитета, рост бактерий становится неконтролируемым. Размножаясь в полости рта, они атакуют зубы и десны, покрывая их налетом, который день за днем становится все плотнее. Под воздействием бактерий эмаль зуба становится более рыхлой, пористой. В ней образуются полости. Это – свидетельство начала кариеса. Если кариес не лечить, бактерии начинают проникать в ткани зуба всеглубже, добираясь до дентина и пульпы – на этой стадии сохранить зуб уже сложно. Одновременно бактерии воздействуют и на десны. Они теряют упругость, появляется болезненность, отечность и кровоточивость. Чтобы избежать этих неприятностей, необходимо победить первопричину заболеваний – бактериальный налет.
Поэтому так важна забота о гигиене полости рта с самого раннего возраста, это поможет избавить от возможных проблем с зубами вашего малыша.

От рождения до 3 лет

Ухаживать за зубами надо с появления первого зуба. Распространенное заблуждение, будто молочные зубы беречь незачем, все равно выпадут – опасно. Ведь любые очаги инфекции, mJzTMkb1byUпоявляющиеся во рту малыша, угрожают здоровью всей полости рта и будущим постоянным зубам, которые только начинают формироваться.
Самые первые зубки следует просто протирать марлевым тампоном, смоченны
м в физрастворе. С 1 года стоит начинать чистить зубы специальной щеткой для самых маленьких: у нее должна быть мягкая щетинка, маленькая головка и достаточно массивная ручка, которую будет удобно держать. Скорее всего, ребенок от этой процедуры будет не в восторге, поэтому вам придется запастись терпением и лаской и постараться превратить чистку зубов в игру.

С 3 до 6 лет

С трех лет можно начинать чистить зубы детской зубной пастой. Такие пасты, как правило, низкоабразивны – то есть не содержат твердых частиц, способных повредить хрупкую эмаль детских зубов. Они приятны на вкус и безопасны для ребенка. Следите только за тем, чтобы зубной пасты не было слишком много, количество пасты размером с горошину оптимально. В этом возрасте малыш должен приучаться чистить зубы сам.
Даже если нет видимых причин для волнения, регулярные посещения стоматолога обязательны. Кариес развивается в среднем за 6 месяцев, именно поэтому посещайте с малышом врача не реже двух раз в год. Это не только сохранит здоровье детских зубов, но и заложит в ребенке понимание того, что человек в белом халате ему не враг, а друг.

С 6 до 12 лет

С 6 до 12 лет происходит смена зубов. Вместо молочных появляются постоянные, идет процесс созревания зубной эмали.
В этот период особенно важно правильное питание. Для зубной эмали «стратегическими» элементами являются фтор и кальций. Молочные продукты, рыба должны входить в рацион ребенка в необходимом объеме. В этом возрасте ваш сын или дочь могут уже переходить к использованию семейных зубных паст со фтором, который является необходимым элементом для построения эмали. Не рекомендуется в этом возрасте использовать отбеливающие зубные пасты, абразивность которых может быть слишком агрессивной для формирующейся детской эмали.

С 12 лет

Гигиена полости рта двенадцатилетнего подростка уже не отличается от обычного ухода за зубами и деснами взрослого человека: чистка зубов 2 раза в день по 2-3 минуты, использование зубной нити и ополаскивателя для полости рта. С этого возраста можно начинать пользоваться «взрослыми» зубными пастами.

Что важно при выборе зубной пасты

Сегодня на рынке большой выбор зубных паст. Обратите внимание на их состав. Какие компоненты должны присутствовать обязательно в зубной пасте?
Это фтор, который укрепляет зубную эмаль и борется с кариесом.
Однако для эффективной борьбы с бактериями одного фтора недостаточно. Необходим антибактериальный компонент. Самый распространенный из них – триклозан.
Кроме того, в пасте могут присутствовать лечебные травы, способствующие здоровью десен, кальций, абразивные элементы, способствующие отбеливанию эмали, и другие компоненты. Наилучший совет по выбору зубной пасты, которая подойдет вашему ребенку или вам, может дать врач-стоматолог.
Следуя этим простым советам, вы не только защитите здоровье своего ребенка, но и привьете ему гигиенические навыки, необходимые для всей дальнейшей жизни. А это значит, что он сможет улыбаться и хохотать от души, легко и раскрепощенно чувствовать себя среди окружающих. Но самое главное – это значит, что в его жизни не будет страха перед походом к стоматологу и лишних комплексов, отягощающих жизнь.

Заведующая детским отделением
Стоматологической поликлиники
Валентина Валерьяновна Вильчик