gototopgototop

СибФНКЦ


Телефоны «горячей» линии: (3823)54-85-67  , факс-54-37-03
Время работы: Понедельник - четверг "с 8:00 до 17:00" Пятница "с 8:00 до 15:45"
Обед "с 13:00 до 14:00"
Прием по личным вопросам
главного врача СКБ:
Каждый понедельник с 16.00 до 18.00 каб.204
Почтовый адрес: 636070, г. Северск
Томской обл., ул. Мира 4
kb81@med.tomsk.ru
?canadian-pharmacy365.comcanadian-pharmacy365.com
Учимся быть здоровыми
Задать вопрос КБ№81
Вакансии КБ№81
Быстрая связь с врачами
Рак: как не проглядеть беду
Аттестиционная комиссия

Учимся быть здоровыми

О центре - Учимся быть здоровыми

35426 25988 5 infekciyaНа летние месяцы приходится пик заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ).

ОКИ – большая группа инфекционных болезней, вызываемых патогенными и условно-патогенными бактериями, вирусами, простейшими. Самыми распространенными кишечными инфекциями являются дизентерия, сальмонеллез, холера, ротавирус, энтеровирус, а также стафилококковая пищевая токсикоинфекция. Наиболее подвержены ОКИ дети младшего возраста (до 6 лет), однако от заболевания не застрахован никто.   

 Заразиться кишечной инфекцией можно повсюду – в общественном транспорте, магазине, различных организациях и детских коллективах. Переносчиками кишечных инфекций часто становятся насекомые – в основном мухи. Они переносят болезнетворные микроорганизмы на лапках. Также заразиться можно при непосредственном контакте с заболевшим человеком; при пользовании предметами обихода и посудой, которую перед этим использовал больной человек.


    Причиной заболевания может стать употребление сырой питьевой воды из-под крана, если она не прошла должную очистку; несоблюдение правил гигиены при приготовлении пищи и хранении кухонной утвари; употребление  некачественных или просроченных продуктов питания, сырого молока или не прошедших термическую обработку молочных продуктов, недоваренного мяса или сырых яиц; заглатывание воды при купании в открытых водоемах; не вымытые перед приемом пищи или после контакта с домашними животными или птицами руки.


    Как только возбудитель попадает в организм человека, последний становится переносчиком инфекции. Инкубационный период может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель, все зависит от типа возбудителя и иммунитета человека. После инкубационного периода развивается острая фаза заболевания. Наиболее частые симптомы - тошнота, рвота, боль в животе, водянистая диарея, иногда с вкраплениями крови и слизи. Могут развиваться головокружение, головная боль, повышаться температура тела, при тяжелом течении заболевания могут возникнуть судороги и спутанность сознания. Из-за потери жидкости при рвоте и диарее может развиться обезвоживание – слизистые больного становятся сухими, кожа приобретает синюшный оттенок, ощущается сильная слабость.     

Симптомы и тяжесть заболевания могут быть различными в зависимости от конкретного возбудителя, различным будет и лечение, поэтому при появлении первых признаком острой кишечной инфекции целесообразно проконсультироваться с врачом, особенно если заболевший – ребенок или пожилой, ослабленный человек, а также при повышении температуры тела или развитии неукротимой рвоты или диареи.


    Поскольку кишечные инфекции заразны, следует соблюдать меры предосторожности при общении с заболевшим членом семьи. Возбудители заболевания передаются с посудой, остаются на других предметах (клавиатуре компьютера, дверных ручках). Самому больному нужно тщательно мыть руки после посещения туалета. Ему необходимо выделить отдельную посуду, а остальные кухонные предметы прокипятить или обработать дезинфицирующим средством.


    Меры профилактики кишечных инфекций достаточно просты, и в то же время эффективны. Чтобы уберечь себя и свою семью от этого неприятного заболевания, необходимо:

image infek
•    Хорошо мыть под проточной водой овощи, фрукты и ягоды – особенно те, которые будут употребляться в сыром виде. После мытья растительную продукцию желательно обдать кипящей водой, под воздействием высоких температур основная масса возбудителей погибает.

•    Мыть руки сразу после улицы, туалета, после игр с домашними животными, а также периодически в течение дня.

•    Тщательно мыть руки перед началом приготовления еды, а также в процессе готовки, особенно после разделывания сырого мяса или рыбы.

•    Яйца перед приготовлением необходимо вымыть теплой водой с мылом. На яичной скорлупе много сальмонелл, являющихся возбудителями ОКИ, патогенные микроорганизмы при длительном хранении могут проникать и внутрь яиц, поэтому употреблять их сырыми не рекомендуется.

•    Нельзя есть сырое или плохо прожаренное мясо, рыбу, а также пить сырое молоко, которое было куплено не в магазине.

•    Готовые и сырые продукты должны храниться отдельно друг от друга, кроме этого, для их разделки должны использоваться разные доски, которые желательно подписать.

•  Холодец, винегрет и прочие салаты должны готовиться непосредственно перед подачей на стол, недопустимо их продолжительное хранение.

•    Хранить продукты питания необходимо в холодильнике, низкие температуры препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.

•    Продукты питания должны быть защищены от мух и прочих насекомых. Для этой цели можно приобрести специальный сетчатый колпак, которым накрывают тарелки.

    Профилактика кишечных инфекций включает и содержание жилища в полной чистоте. Кухонные тряпки и губки нужно регулярно менять, так как они являются рассадником инфекции, а ведро для мусора регулярно мыть с дезинфицирующим раствором.

Заведующий кабинетом медицинской профилактики КДЦ№1 А.Б.Головачева

О центре - Учимся быть здоровыми

zhara По данным Томского центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, установившаяся в области с 16 июня аномально жаркая погода сохранится до 21 июня. Ожидаемая температура составит от плюс 30 до плюс 35 градусов Цельсия.          

            В аномальную жару резко возрастает опасность теплового удара, инсультов и инфарктов, даже для здоровых людей, поскольку это один из серьезнейших факторов стресса для нашего организма. В дни с повышенной температурой воздуха (выше 28ºС) необходимо соблюдать ряд мер по личной безопасности, позволяющих свести к минимуму отрицательное влияние жары на здоровье и самочувствие.

            В жаркие дни рекомендуется не выходить без необходимости на улицу в период максимальной солнечной активности - с 11 до 17 часов, как можно меньше времени проводить под солнечными лучами, стараться укрыться в тени. Носить шляпу и солнцезащитные очки, использовать солнцезащитные средства для открытых частей тела. Отказаться на время от занятий спортом или перенести их на раннее утро, когда на улице еще прохладно. Облегающую синтетическую одежду, которая в жару может стать причиной развития кожных заболеваний, заменить на вещи свободного кроя из натуральных тканей. Стараться меньше времени проводить за рулем. Если есть такая возможность, несколько раз в день принимать прохладный душ, не пользуясь при этом мылом. Ночевать в самой проветриваемой комнате в квартире, открывая на ночь окна и двери балконов.

            В помещении с кондиционером не рекомендуется устанавливать температуру ниже +23… +25ºС. Перепад между температурой в помещении и на улице не должен быть больше 6–8 градусов, иначе можно простудиться. Если приходится проводить много времени в кондиционируемом помещении, постарайтесь расположиться так, чтобы поток холодного воздуха не дул прямо на вас. В фильтрах кондиционеров, которые не очищаются вовремя и правильно, могут накапливаться патогенные микроорганизмы, которые могут стать причиной развития заболеваний дыхательной системы человека, в том числе и таких тяжелых, как пневмония. Безопаснее охлаждать воздух, используя емкость с водой, которая ставится перед вентилятором. Вода под действием напора теплого воздуха испаряется, охлаждая помещение на 2-3 градуса.

            В жаркую погоду желательно исключить из своего рациона жирные, жареные и сладкие блюда. В меню должна быть легкая пища – овощи, фрукты, отварная или тушеная рыба, курица, холодные супы и окрошки. Помните о правилах санитарной гигиены – тщательно мойте овощи и фрукты проточной водой, мясо и рыбу обязательно проваривайте.

            Для защиты организма от обезвоживания необходимо больше пить – не менее 1,5 – 3 литров в день, при этом предпочтение стоит отдавать не нектарам или сладкой газировке, а обыкновенной питьевой воде. Не стоит дожидаться сигнала жажды - постепенное возмещение потерянной в жару жидкости даёт гораздо более ощутимый эффект, существенно снижая риск теплового удара. Следует обратить внимание на то, чтобы вода не была холодной, так как в жару увеличивается риск заболеть ангиной и ОРЗ. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки (в том числе и пиво) которые не только не утоляют жажду, но и могут провоцировать обезвоживание.

            Людям, страдающим сердечно–сосудистыми, онкологическими заболеваниями, болезнями органов дыхания, всем, у кого есть хронические заболевания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по вопросам предупреждения обострений этих заболеваний и их осложнений. Дома хранить лекарства при температуре не выше 25ºС или в холодильнике (в зависимости от условия хранения, указанных в инструкции или на упаковке).

            Если кто-то из ваших знакомых подвергается риску для здоровья в связи с аномальной жарой, помогите им получить необходимую помощь и рекомендации. Пожилых и больных одиноко проживающих людей необходимо навещать не реже 1 раза в сутки. Особое внимание в жару необходимо уделять детям. Детский организм особенно чувствителен к повышенной температуре окружающей среды. Не оставляйте даже ненадолго детей в закрытом транспорте одних, высокая температура может спровоцировать тепловой удар. Симптомы перегрева ребенка – покраснение кожи, повышенная температура, вялость, тошнота, беспричинные капризы, частое дыхание с одышкой, судороги и даже обморок. При первых проявлениях этих симптомов с ребенка необходимо снять одежду, уложить в горизонтальное положение, протереть все тело влажной салфеткой или смоченной в воде тканью и обязательно поить каждые 5-10 минут. При потере сознания незамедлительно вызывайте скорую помощь.

            Все перечисленные симптомы наблюдаются и при тепловом или солнечном ударе у взрослых. Пострадавшего также необходимо уложить в прохладном месте, положить на голову холодный компресс. Если он в сознании, дать ему обильное питье, если нет – приводить в чувство с помощью нашатырного спирта и ждать приезда бригады скорой помощи.

            Если вы сами слишком много времени провели на жаре, и почувствовали головную боль, тошноту, рвоту, у вас начались судороги или мышечные спазмы, поднялись температура и давление, отекли руки и ноги, то необходимо сразу же выпить воды до полного исчезновения жажды. Затем отправиться домой, принять прохладный душ и наложить холодное полотенце на места наиболее интенсивного кровотока — шею, пах, подмышки. Если через полчаса самочувствие не улучшится, нужно срочно обратиться к врачу.

            Соблюдение этих простых правил позволит пережить аномальную жару без отрицательных последствий. Будьте здоровы!

 

Головачева Анна Борисовна,

Заведующая кабинетом медицинской профилактики КДЦ№1

О центре - Учимся быть здоровыми

1219318 261642 39x223133

Проблему ожирения в детском и подростковом возрасте можно назвать одной из самых актуальных в нашей стране и во всем мире. Около трети детского населения страдает избытком массы тела либо ожирением. Объяснить подобную тенденцию достаточно просто, ведь чаще всего его главная причина - недостаточная физическая активность и неправильное, нерациональное питание.

Ожирение - это результат нарушения баланса между потреблением энергии (то есть пищи) и ее использованием (то есть уровнем метаболизма).

Если исходить из самых простых представлений об энергетическом балансе, масса тела должна определяться разницей между поступлением и расходованием энергетических веществ.

Каковы же основные причины ожирения?

1. Генетические факторы. Они могут отражать наследственные особенности обмена веществ, а также предпочтения тех или иных пищевых продуктов конкретным ребенком

2. Фактор питания. В современном мире несколько сместились акценты в приоритетах тех или иных продуктов, то есть повышается количество легкоусвояемых углеводов не только в пище, но и в напитках, скрытых и явных жиров, которые содержатся в фастфуде и полуфабрикатах. Следует отметить, что характер питания тоже имеет большое значение, а именно беспорядочное питание, смещение употребления калорийных продуктов на вторую половину дня.

3. Физическая активность. Понятно, что физическая работа увеличивает скорость метаболизма, что позволяет планировать лечебные и профилактические мероприятия в отношении детей с ожирением.

4. Эндокринные факторы. О них следует сказать особо. Из-за широко распространенной, но неверной точки зрения, что чаще всего «гормоны» являются причиной ожирения. Лишь 0,5 % детей, имеющих лишний вес, страдают эндокринными нарушениями (синдром Кушинга, гипотиреоз, ятрогенное ожирение).

5. Психологические факторы. Имеются основания считать, что такие факторы играют очень важную роль, так как дети по-разному ведут себя в отношении еды и физической активности в тех или иных житейских ситуациях, при стрессах. Резко отличаются представления и о собственной фигуре у детей с ожирением.

Профилактические мероприятия, направленные на борьбу с ожирением отличаться в разные периоды жизни ребенка.

 

В период беременности женщина должна соблюдать основные принципы рационального питания, а именно: достаточное количество белка, пищевых волокон и витаминов в употребляемых продуктах, снижение потребления жиров и легкоусвояемых углеводов.

В раннем детском возрасте необходимо бороться за грудное вскармливание, своевременное грамотное введение прикормов, соблюдение диетических мероприятий кормящей матерью, особенно если она склонна к лишнему весу.

В младшем школьном возрасте, когда дети достаточно физически активны, главенствующим является формирование навыков рационального питания соответственно возрасту. Данные знания могут быть донесены до родителей детей в школах молодых родителей, участковыми врачами. Следует отметить необходимость достаточного количества подвижных игр, а также мотивировать родителей на запрет использования гаджетов до семилетнего возраста ребенка.

В 12-17 лет особое внимание следует уделить физической активности подростков, привлечению их в спортивные секции, обучению рациональному питанию. В этой возрастной категории возрастает роль детских психологов по формированию этих привычек. Также необходимо создать в окружении ребенка установку на здоровый образ жизни, в чем могут помочь и педагоги.

Во всех возрастных группах особое внимание хотелось бы уделить грамотному питьевому режиму. К сожалению, с самого рождения ребенка родители зачастую формируют у него привычку к постоянному употреблению напитков, содержащих легкоусвояемые углеводы, а именно соков, морсов, в более старшем возрасте еще и сладкой газированной воды. Подобные привычки приводят к активному выделению инсулина поджелудочной железой, который стимулирует ядра пищевого центра гипоталамуса и значительно повышает аппетит ребенка.

Помимо этих мероприятий, которые являются основными в профилактике ожирения, следует указать на большое значение проведения своевременных профилактических осмотров специалистами, позволяющих выявлять детей, склонных к набору лишнего веса на ранних этапах их жизни и направлять к врачам соответствующих специальностей (эндокринолог, диетолог, психолог).

Таким образом, основными моментами профилактики ожирения у детей должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка, привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства.

Врач-эндокринолог детский КДП (для детей)

СКБ СибФНКЦ ФМБА России

Евгения Олеговна Столповская

О центре - Учимся быть здоровыми

k8С начала 2017 года в Европе наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Случаи заболеваний зарегистрированы в 14 странах. При этом в некоторых случаях зарегистрированы летальные исходы.

О том, что представляет собой корь, чем она опасна и грозит ли она нашему региону и, в частности, населению ЗАТО Северск, рассказывает заведующая инфекционным отделением Медицинского центра № 1 СибФНКЦ ФМБА России Светлана Борисовна Коробейникова в нашей рубрике «Учимся быть здоровыми».

- Светлана Борисовна, в средствах массовой информации в этом году появляются тревожные сообщения о вспышке кори в различных европейских странах. Действительно ли ситуация так серьезна?

- Роспотребнадзор и Европейский центр по контролю и профилактике заболеваний сообщили о подъеме заболеваемости корью в европейском регионе. На данный момент, с начала 2017 года насчитывается более 4000 случаев заболеваний корью. Корь встречается в 14 странах Европы, наибольшее число заболевших в Румынии и Италии, но также в эту группу попали такие страны, как Австрия, Болгария, Бельгия, Чехия, Венгрия, Франция, Германия, Швеция, Португалия, Исландия, Испания, Швейцария – то есть, практически все страны Европы, в которые россияне могут поехать в период отпусков. При этом не нужно думать, что опасность вы можете встретить только в европейских странах: на Ближнем Востоке, на севере Африки – например, в Тунисе и Марокко, ситуация по кори еще более тревожная. И, если вы планируете провести отпуск за границей, лучше заранее узнать, как обстоит дело там, куда вы направляетесь.

- Напомните, пожалуйста, что это за болезнь, чем она опасна? Приходилось ли вам сталкиваться с нею в нашем городе? И в целом - хорошо ли защищено наше население и есть ли опасность эпидемии кори в Северске?

- Корь – это острая вирусная инфекция, которая характеризуется высокой лихорадкой, симптомами интоксикации, высыпаниями на коже и слизистых оболочках, конъюнктивитом и поражением верхних дыхательных путей. Особенно опасно такое осложнение этого заболевания, как коревой менингоэнцефалит – именно с ним, как правило, связаны летальные исходы, которые, к сожалению, сейчас регистрируются в странах, где наблюдается подъем заболеваемости.

Инфекция эта передается воздушно-капельным путем, восприимчивость к кори очень высокая, особенно у непривитых людей. То есть, при контакте непривитого человека с больным корью, вероятность заболеть – 100 %.

Если говорить о ситуации в Северске, то за последние 7 лет, что я здесь работаю, случаев кори в нашем городе не регистрировалось. Последний случай кори, который попался в моей практике, был в Томске в 1999 году. С точки зрения возможности возникновения эпидемии, считается, что, если иммунизировано свыше 95 % населения, то население от кори защищено. В городе Северске детское население привито на 96 %, со взрослыми ситуация немножко хуже – 94, 6 %. Но средняя цифра – 95 %, поэтому я считаю, что мы от кори защищены. То есть, даже если непривитой человек, побывав в странах, охваченных эпидемией, заболеет и привезет инфекцию в Северск, в нашем городе эпидемии не будет. Другой вопрос, что непривитому человеку и тем более непривитому ребенку лучше не ездить туда, где он может встретиться с этим опасным заболеванием, или все-таки привиться перед поездкой.

- Прививка от кори ставится не каждый год. В какие сроки и по каким правилам происходит эта иммунопрофилактика?

- Прививка от кори включена в Национальный календарь профилактических прививок. Планово прививаются дети в возрасте 12 месяцев и 5-6 лет. По эпидпоказаниям возможна внеплановая вакцинация: детям, которые по какой-то причине оказались непривитыми и попали в контакт с больными корью, а также людям, относящимся к группам риска. К группам риска у нас относятся медицинские работники, работники образовательной сферы, сферы услуг, транспорта и люди, которые работают вахтовым методом. Такое население необходимо обязательно прививать, и с 2016 года в Национальный календарь также включена вакцинация этих групп риска. Если человек от 35 до 55 лет, входящий в названные группы риска, до этого не был привит, либо привился однократно, либо отсутствует информация о сделанных ему прививках, либо он был в контакте с заболевшим корью – ему необходимо сделать прививку.

- А всем остальным – как проверить информацию о себе, как узнать, подошло ли время ставить прививку?

- Вакцинация против кори проводится в прививочных кабинетах поликлиник города Северска, вакцинация эта – бесплатная. В этих кабинетах есть информация по всем жителям города, там и можно узнать о необходимости вакцинации именно для вас. А если информации нет – например, вы приехали в город недавно, - то лучше привиться и жить спокойно.

Подготовила Марина Мифтахова,
менеджер по связям с общественностью СибФНКЦ

О центре - Учимся быть здоровыми

obliteriruyushhij sosudov nizhnih konechnostej 1

Облитерирующий атеросклероз – болезнь, возникающая при утолщении стенок артериальных сосудов из-за отложений липидов и холестерина, которые формируют атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение просвета артерии и приводящие к ее полному перекрытию (окклюзии) на конкретном участке артерии, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. В результате ткани не получают питательных веществ и кислорода, необходимых для их нормального функционирования.

Вначале развивается состояние под названием ишемия. Оно сигнализирует о том, что ткани страдают от недостатка питания, и если это состояние не устранить, произойдет отмирание ткани (некроз или гангрена). При поражении сосудов конечностей возникает их гангрена, поражение сосудов головного мозга приводит к инсульту, поражение сосудов сердца чревато инфарктом. Атеросклеротические изменения сосудов нижних конечностей и аорты присутствуют у большинства людей средней возрастной группы, однако на первом этапе болезнь никак себя не проявляет.

Симптомами, свидетельствующими об артериальной недостаточности, являются болезненные ощущения в ногах при ходьбе. Среди мужчин заболевание встречается в 8 раз чаще, чем среди женщин. Дополнительные факторы риска, приводящие к более раннему и тяжелому течению болезни: сахарный диабет, курение, чрезмерное увлечение жирной пищей.

Для атеросклероза сосудов нижних конечностей характерно постоянное прогрессирование, ведущее к гангрене нижней конечности, что влечет за собой хирургическую ампутацию ноги, необходимую для спасения жизни больного. Предотвратить развитие гангрены может только своевременное лечение и вовремя предпринятые меры по нормализации кровотока.

Основной симптом, характерный для закупорки артерий нижних конечностей, это так называемая «перемежающаяся хромота» - боль в мышцах ног, появляющаяся при ходьбе и проходящая после небольшого отдыха. Чаще всего эти ощущения пациенты описывают словами «сковывает», «сжимает», «деревенеет». В большинстве случаев боль чувствуется в икроножных мышцах, но иногда, при закупорке крупных сосудов (подвздошных артерий, брюшного отдела аорты), может ощущаться в ягодичной области и мышцах бедер. Характерным является усиление боли при беге, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице.

           Степень нарушения циркуляции крови в ногах можно определить по расстоянию, которое пациент способен пройти без болевых ощущений. На начальном этапе развития болезни пациент в силах преодолеть около 500-1000 м до появления боли в нижних конечностях. Признаками заболевания могут быть также ощущения холода и онемения в пальцах ног. Кожный покров стопы и голени становится бледным, волосяной покров на ноге уменьшается, а затем исчезает полностью, рост ногтей замедляется. С течением времени дистанция безболевой ходьбы становится все меньше, боль возникает уже через каждые 50-100 м, кожа на нижних конечностях может стать багрово-синюшного цвета, замедляется скорость заживления небольших ран на ногах.

            Для следующей стадии характерно появление болей в состоянии покоя, которые ощущаются особенно сильно при горизонтальном положении ног. Если больной опускает ноги вниз, то наступает временное облегчение. Подобная зависимость болевых ощущений от положения ног часто приводит к тому, что пациенты пытаются спать сидя, но вскоре сон полностью нарушается из-за сильных болей. На кожном покрове голени, стопы и пальцев возникают некрозы и почернения из-за омертвения тканей, появляется отек стопы и незаживающие, часто инфицирующиеся раны – трофические язвы.

            На заключительном этапе развивается гангрена ноги, и спасти жизнь пациента может только оперативное лечение - ампутация конечности.

Все эти стадии обычно развиваются постепенно, помимо случаев, когда на фоне атеросклероза возникает острый артериальный тромбоз. Тогда в месте сужения артерии появляется тромб и мгновенно полностью перекрывает просвет артерии. Так как это происходит внезапно, то пациент чувствует резкое ухудшение своего состояния, его нога бледнеет и становится холодной. В этом случае следует срочно обратиться за помощью к специалисту – сосудистому хирургу, потому что счет идет на часы и промедление с лечением может завершиться потерей конечности.   

Атеросклероз на фоне сахарного диабета имеет свои особенности. Зачастую при таком сочетании заболеваний избежать ампутации, а иногда и просто спасти жизнь пациента, возможно лишь при немедленной квалифицированной помощи.

            Инструментальные методы диагностики заболевания

Диагностика заболеваний сосудов проводится при помощи ультразвукового дуплексного сканирования артерий (УЗДС). Этот метод дает возможность увидеть стенки сосуда и ткани, которые его окружают, скорость и направление движения крови в сосуде, а также препятствия, нарушающие нормальную циркуляцию крови (тромбы, бляшки).

Артериография сосудов ног – метод, при котором рентгенконтрастный состав вводят в просвет артериального сосуда и делают рентгеновские снимки, позволяющие запечатлеть просвет артерии на всем протяжении.

                                                        

Лечение атеросклероза нижних конечностей

           Тактика лечения зависит от протяженности, степени и уровня поражения артерий, а также от наличия у пациента сопутствующих болезней.

При атеросклерозе нижних конечностей начальной стадии (на этапе «перемежающейся хромоты») лечение может быть консервативным.Консервативное лечение состоит из медикаментозного и физиотерапевтического, включает в себя пневмопресстерапию, дозированную ходьбу и лечебную физкультуру. Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов, которые снимают спазм с периферических мелких артериальных сосудов, разжижают и уменьшают вязкость крови, помогают защитить стенки артерий от дальнейших повреждений, оказывают стимулирующее влияние на развитие коллатеральных ветвей. Курс медикаментозного лечения нужно проводить 2 раза в год, некоторые лекарства необходимо принимать постоянно.

При очень длинных участках закупорки (окклюзии) чаще используют хирургические методы, направленные на восстановление кровотока в нижних конечностях:

- Протезирование участка закупоренной артерии искусственным сосудом (аллопротезом);

- Шунтирование – метод, при котором кровоток восстанавливают, направляя движение крови в обход закупоренного участка артерии через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта иногда применяют сегмент подкожной вены больного;

- Тромбэндартерэктомия - удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки.

            Появление язв или гангрены – признак протяженных артериальных окклюзий, многоуровневого атеросклероза сосудов со слабым коллатеральным кровообращением. При гангрене и множественных некрозах тканей нижней конечности, невозможности сделать операцию по восстановлению кровотока, проводится ампутация нижней конечности.

            Для профилактики прогрессирования болезни в будущем пациентам рекомендуется: контролировать уровень холестерина в крови и свое артериальное давление, соблюдать необходимую диету и режим двигательной активности, бросить курить - то есть исключить все факторы риска, которые могут спровоцировать дальнейшее развитие заболевания. Помимо этого, следует обязательно принимать медикаменты, которые назначил вам лечащий врач, особенно если вы перенесли операцию на артериях конечностей. Только при соблюдении всех этих мер результат лечения атеросклероза ног будет долговременным.

          

Заведующая хирургическим отделением

КДЦ№1 СибФНКЦ ФМБА России

Ольга Ивановна Свинтицкая